• Achalasia ( penurunan pergerakan peristaltic 2/3 distal oesophagus)
• Anatomic Anomalies
• Foreign Bodies ( bolus of food , metallic object, fish bone)
• Carcinoma
• Dysphagia
• Esophagitis
• Refluks
• Spasme oesophagus.

• Jarang ditemukan karena menggunakan BaSO4
• Adanya komplikasi perforasi pada oesophagus yang tidak diketahui sebelumnya

• Tidak ada persiapan khusus, kecuali dilanjutkan untuk pemeriksaan Maag dan Duodenum
• Berikan penjelasan pada pasien

• Pesawat X-Ray + Fluoroscopy
• Baju Pasien
• Gonad Shield
• Kaset + film ukuran 30 x 40 cm
• Grid 
• X-Ray marker 
• Tissue / Kertas pembersih
• Bahan kontras
• Air Masak
• Sendok / Straw ( pipet )

• Proyeksi AP/PA 
• Tujuan : melihat Strictura, benda asing, kelainan anatomis, tumor & struktur dari oesophagus
• Faktor teknik :
• Film 30 x 40 cm memanjang
• Moving / Stationary Grid
• Shielding : region pelvic
• Barium Encer = BaSO4 : air = 1:1 
• Barium kental = BaSO4 : air = 3:1 atau 4 :1

• Posisi Pasien : Recumbent / erect
• Posisi Object : 
• MSP pada pertengahan meja / kaset
• Shoulder dan hip tidak ada rotasi
• Tangan kanan memegang gelas barium Tepi atas film 5 cm di atas shoulder

• CR : Tegak lurus terhadap kaset
• CP : pada MSP, 2,5 cm inferior angulus sternum (T5-6 ) / 7,5 cm inferior jugular notch
• FFD : 100 cm
• Kollimasi : atur luas lapangan penyinaran selebar 12-15 cm
• Eksposi : Pada saat tahan nafas setelah menelan barium 
• Catatan :
• Pasien menelan 2/3 sendok barium kental kemudian diekspose
• Untuk “full filling” digunakan barium encer. Pasien minum barium dengan straw langsung expose dilakukan setelah pasien menelan 3-4 tegukan.

• Kriteria radiograf :
• Struktur : Oesophagus terisi barium
• Posisi : Tidak ada rotasi dari pasien (Sternoclavicular joint simetris )
• Kolimasi : Seluruh Oesophagus masuk pada lap.penyinaran
• Faktor eksposi :
• Teknik yang digunakan mampu menampakkan oesophagus superimposed dengan th-vertebrae
• Tepi yang tajam menunjukkan tidak ada pergerakan pasien saat eksposi.

• Proyeksi Lateral 
• Tujuan : melihat Strictura, benda asing, kelainan anatomis, tumor & struktur dari oesophagus
• Faktor teknik : 
• Film 30 x 40 cm memanjang 
• Moving / Stationary Grid 
• Shielding : region pelvic
• Barium Encer = BaSO4 : air = 1:1
• Barium kental = BaSO4 : air = 3:1 atau 4 :1 

• Posisi Pasien : Recumbent / erect ( recumbent lebih disukai karena pengisian lebih baik )
• Posisi Objek :
• Atur kedua tangan pasien di depan kepala saling superposisi, elbow flexi 
• Mid coronal plane pada garis tengah meja / kaset. 
• Shoulder dan hip diatur true lateral, lutut flexi untuk fiksasi.
• Tangan kanan memegang gelas barium 
• Tepi atas kaset 5 cm di atas shoulder
• CR : Tegak lurus terhadap kaset
• CP : pada pertengahan kaset setinggi T 5-6 / 7,5 cm inferior jugular notch
• FFD : 100 cm ( 180 cm bila pasien berdiri )
• Kollimasi : atur luas lapangan penyinaran selebar 12-15 cm
• Eksposi : Pada saat tahan nafas setelah menelan barium
• Catatan : 
• Pasien menelan 2/3 sendok barium kental kemudian diekspose
• Untuk “full filling” digunakan barium encer. Pasien minum barium dengan straw langsung expose dilakukan setelah pasien menelan 3-4 tegukan.
• Kriteria radiograf :
• Struktur : Oesophagus terisi bariumterlihat diantara C.Vertebral dan jantung
• Posisi :
• True lateral ditunjukan dari superposisi kosta Posterior.
• Bahu pasien tidak superposisi dengan oesophagus
• Oesophagus terisi media kontras. 

• Kolimasi : Seluruh Oesophagus masuk pada lap.penyinaran
• Faktor eksposi : 
• Teknik yang digunakan mampu menampakkan oesophagus secara jelas yang terisi dengan kontras.
• Tepi yang tajam menunjukkan tidak ada pergerakan pasien saat eksposi.

• Proyeksi  RAO (Right Anterior Oblique) 
• Tujuan : melihat Strictura, benda asing, kelainan anatomis, tumor & struktur dari oesophagus
• Faktor teknik :
• Film 30 x 40 cm memanjang
• Moving / Stationary Grid
• Shielding : region pelvic
• Barium Encer = BaSO4 : air = 1:1
• Barium kental = BaSO4 : air = 3:1 atau 4 :1

• Posisi Pasien : Recumbent / erect ( recumbent lebih disukai karena pengisian lebih baik)

• Posisi Objek :
• Rotasi 35 – 40 derajat dari posisi prone dengan sisi kanan depan tubuh menempel meja / film.
• Tangan kanan di belakang tubuh, tangan kiri flexi di depan kepala pasien, memegang gelas barium, dengan straw pada mulut pasien.
• Lutut kiri flexi untuk tumpuan.
• Pertengahan thorax diatur pada posisi obliq pd pertengahan IR / meja Tepi atas kaset 5 cm di atas shoulder
• CR : Tegak lurus terhadap kaset
• CP : pada pertengahan kaset setinggi T 5-6 / 7,5 cm inferior jugular notch
• FFD : 100 cm ( 180 cm bila pasien berdiri )
• Kollimasi : atur luas lapangan penyinaran selebar 12-15 cm
• Eksposi : Pada saat tahan nafas setelah menelan barium 
• Catatan : 
• Pasien menelan 2/3 sendok barium kental kemudian diekspose
• Untuk “full filling” digunakan barium encer. Pasien minum barium dengan sedotan langsung expose dilakukan setelah pasien menelan 3-4 tegukan.
• Kriteria radiograf :
• Struktur : Oesophagus terisi bariumterlihat diantara C.Vertebral dan jantung ( RAO menunjukan gambaran lebih jelas antara vertebrae dan jantung dibandingkan LAO )
• Posisi :
• Rotasi yang cukup akan menampakkan oesophagus diantara C. Vert. & Jantung, jika oesophagus superimposed diatas spina, rotasi perlu ditambah.
• Bahu pasien tidak superposisi dengan oesophagus
• Oesophagus terisi media kontras.

• Kolimasi : Seluruh Oesophagus masuk pada lap.penyinaran
• Faktor eksposi :
• Teknik yang digunakan mampu menampakkan oesophagus secara jelas yang terisi dengan kontras.
• Tepi yang tajam menunjukkan tidak ada pergerakan pasien saat eksposi.

• Proyeksi LAO (Left Anterior Oblique)
• Tujuan : melihat Strictura, benda asing, kelainan anatomis, tumor & struktur dari oesophagus
• Faktor teknik :
• Film 30 x 40 cm memanjang
• Moving / Stationary Grid
• Shielding : region pelvic
• Barium Encer = BaSO4 : air = 1:1
• Barium kental = BaSO4 : air = 3:1 atau 4 :1 

•  PP : Recumbent / erect ( recumbent lebih disukai karena pengisian lebih baik )
• Posisi Objek :
• Rotasi 35 – 40 derajat dari posisi PA dengan sisi kiri depan tubuh menempel meja / film
• Tangan kiri di belakang tubuh, tangan kanan flexi di depan kepala pasien, memegang gelas barium, dengan straw pada mulut pasien.
• Lutut kanan flexi untuk tumpuan.
• Pertengahan thorax diatur pada posisi obliq pd pertengahan IR / meja 
• Tepi atas kaset 5 cm di atas shoulder
• CR : Tegak lurus terhadap kaset
• CP : pada pertengahan kaset setinggi T5-6 / 7,5 cm inferior jugular notch
• FFD : 100 cm ( 180 cm bila pasien berdiri )
• Kollimasi : atur luas lapangan penyinaran selebar 12-15 cm
• Eksposi : Pada saat tahan nafas setelah menelan barium 
• Catatan : 
• Pasien menelan 2/3 sendok barium kental kemudian diekspose 
• Untuk “full filling” digunakan barium encer. Pasien minum barium dengan sedotan langsung expose dilakukan setelah pasien menelan 3-4 tegukan.
• Kriteria radiograf :
• Struktur : Oesophagus terisi barium terlihat diantara sekitar hilus paru dan C.Vertebral
• Posisi : Bahu pasien tidak superposisi dengan oesophagus, esophagus terisi media kontras.
• Kolimasi : Seluruh Oesophagus masuk pada lap.penyinaran
• Faktor eksposi :
• Teknik yang digunakan mampu menampakkan oesophagus secara jelas yang terisi dengan kontras, menembus bayangan jantung.
• Tepi yang tajam menunjukkan tidak ada pergerakan pasien saat eksposi.

Label: Pemeriksaan Radiografi Kontras Media